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宝宝睡眠抽动,非缺钙即癫痫 私信  代孕 动态 

发布者:网站管理员 上传时间:2017-10-02 23:21:24 浏览次数:42 返回上级





  岁的朋朋晚上睡觉时,父母发现他右边嘴角抽动起来,还有口水从嘴角边流出,持续大概秒后又继续酣睡。妈妈吓了一跳,第二天带朋朋就医,医生说这是缺钙引起的,补补钙、多注意休息就没事。之后妈妈没怎么在意。但上个月的一个晚上,妈妈无意中又发现朋朋出现和上次相似的症状,而这次他的右侧手脚还出现抽动。第二天,父母带着朋朋来到广东省妇幼保健院神经康复科就诊,做脑电图检查后,医生发现朋朋在睡眠期出现了异常的脑电波,判断他患有中央颞区棘波的小儿良性癫痫。


  多数患儿在夜间睡眠时发作


  广东省妇幼保健院康复科主任医师常燕群博士表示,中央颞区棘波的小儿良性癫痫,是小儿癫痫中常见的一种类型,大约占小儿癫痫的%~%。一般在~岁间发病,其中以~岁最多见。该病多与遗传有关,患儿通常有癫痫家族史。其发作和睡眠有明显相关,约%~%的患儿是在夜间睡眠中发作大多数在睡后半小时到一个小时内发生或晨起清醒前发作少数在清醒及睡眠中均有发作,也还有少数只在白天发作,但发作常为午睡或困倦时。


  “伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫在发作时主要有两个方面的表现:口咽部感觉异常和运动性发作。”常燕群表示,口咽部感觉异常主要表现为患儿清醒时有口干,舌、颊内侧面、咽部有刺痛感或窒息感,流口水是一个很普遍的现象,可听见喉头“咕咕”作响。而运动性发作开始时表现为口唇及舌的抽动,下颌关节不能张开,舌强制性收缩,这时患者不能说话,但他们的意识还是正常,能听到周围人说话但不能答话随后,患儿出现面部肌肉抽搐,抽搐常从半侧面部开始,然后逐渐扩展到同侧上下肢阵挛性抽动,这时患儿的意识仍未完全丧失再接着,阵挛可发展为全身抽动,这时患儿的意识也丧失。


  做睡眠脑电图可明确诊断


  由于孩子在低钙状态下时,神经膜的兴奋性升高,也会出现各种形式的痉挛和抽搐,于是很多家长看到孩子夜间出现嘴角抽动时,往往误以为是缺钙而给孩子补充各种钙剂。对此,常燕群表示,中央颞区棘波的小儿良性癫痫与缺钙还是有区别的:


  大多数癫痫都伴有意识不清,抽后嗜睡,而由缺钙而导致的惊厥只有一部分是伴有意识改变


  缺钙的宝宝除了有临床表现外,还常伴有血清钙降低宝宝健康


  很重要的一点是,低钙惊厥患儿的脑电图通常是正常的,而中央颞区棘波的小儿良性癫痫的脑电图则具有特点,即在正常或基本正常的背景活动基础上,中央颞区反复出现高波幅的双相尖波或棘波,随后多跟随一个较大的慢波。这种改变可单一出现,也可成串发生,异常放电在入睡后明显增加。宝宝健康


  “当一个小孩怀疑患有伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫时,即便清醒时脑电图是正常,也应该作一个睡眠脑电图以明确诊断。”常燕群还提到,由于对癫痫的认识不足,一些患儿的家长因子女患病而存有负疚感、担心药物副作用、担心癫痫对患儿智力的影响等,于是长期处于紧张、抑郁状态。其实,大部分患儿智力都是正常的,只有少部分患儿可有轻度智力低下。在治疗上,丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯等对这种癫痫有较好效果,通常在及时规范的治疗下,预后还是比较好的。


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